Essence MTC · Consulta

Prepara tu primera visita

con Sara Banal Fernández Terapeuta en Medicina China, PNI e instructora del método sintotérmico integrativo

Bienvenida. Este es el espacio para preparar tu primera visita.

Para poder atenderte según la ley, necesito que rellenes primero el apartado de la ley de protección de datos. A continuación encontrarás el formulario para la primera entrevista, y podrás adjuntar las analíticas, pruebas o gráficas del ciclo menstrual que quieras.

Al acabar podrás descargarte una copia de todo lo rellenado. No se enviará nada hasta que le des al botón enviar que encontrarás al final.

Tómate el tiempo que necesites: tus respuestas se van guardando solas en este dispositivo, así que puedes cerrar y retomarlo cuando quieras.

Sara Banal Fernández

Protección de datos

Esta primera parte es el trámite que exige la ley, no el cuestionario. En lo que viene después me vas a contar cosas sobre tu salud, y ese tipo de datos tiene una protección especial: necesito tu permiso explícito para poder tratarlos. Aquí abajo tienes quién soy, qué hago exactamente con lo que me cuentes, cuánto lo guardo y cómo puedes retirarlo cuando quieras. Léelo, marca las casillas y seguimos.

Tu cuestionario

Ya está lo formal. A partir de aquí, lo que de verdad me sirve para prepararte la visita. Rellénalo entero, aunque alguna respuesta te parezca poco importante: cuanto más completo llegue, más podremos aprovechar el tiempo de la sesión.

Tu firma

Firma de la paciente (persona mayor de edad).

✓ Recibido

¡Gracias! Ya lo tengo todo para preparar tu visita. Nos vemos pronto.

Si quieres, guárdate una copia completa de tus respuestas:

La copia se descarga directamente en tu dispositivo, sin pasar por ningún servidor. Tus respuestas viajan cifradas y se guardan en servicios con las garantías del RGPD.

Guardado en este dispositivo